企业名称(签章)：四川侨源气体股份有限公司日期:2025年2月5日中小企业声明函本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库〔2020〕46号）的规定，本公司（联合体）参加古蔺县中医医院的2024年-2027年医用液氧采购项目(二次)采购活动，服务全部由符合政策要求的中小企业承接。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：1医用气体配送，属于工业；承接企业为四川侨源气体股份有限公司，从业人员180人，营业收入为15,0426万元(大写：壹亿伍仟零肆拾贰万陆仟元)，资产总额为127,3153万元(大写：壹拾贰亿柒仟叁佰壹拾伍万叁仟元)，属于小型企业；以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。注：1供应商根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）规定，结合自身实际，确定对应的中小企业划型。2从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业从业人员、营业收入、资产总额均填0，根据提交投标（响应）文件时的实际情况填写企业类型。3联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业应逐一列明具体情况。4供应商不属于中小企业的，无需提供此声明。四川政府采购一体化平台N5105252024000461第(1)包2025-02-0510:12:06四川侨源气体股份有限公司2025-02-0510:12:06